Mirki, w jakim kierunku prowadzić diagnostykę? Kobieta, 90 lat, uskarża się na różne dolegliwości (zmęczenie, zawroty głowy, zadyszkę, drętwienie nóg), nie ma apetytu ani pragnienia, jest stale bardzo rozdrażniona. Od wielu lat leczy się na kontrolowane nadciśnienie, rok temu miała robione EKG i echo, ogólna ocena była taka, że nie jest źle.Zrobiliśmy niedawno szczegółowe badania krwi i moczu:- infekcja dróg moczowych (leczona od kilku dni furaginą, podobno pomaga)- (tak jak od wielu lat) podwyższone eozynocyty i bazocyty, a także cholesterol- OB 28 przy normie 20 (podwyższone od wielu lat), CRP w normie- sód 128.5 (norma 133-145), od kilku lat są problemy z jego niskim poziomem- chlorki 92.1 (norma 100-109)- D-dimery 1400 przy normie 500, dopisano zalecenie kontroli (rok temu było 480)- kilkanaście pozostałych parametrów w normieLekarz rodzinny nie był bardzo zaniepokojony tymi wynikami, ale nie wiem, czy to nie dlatego, że "odpuszcza" skrupulatne leczenie osób po 80-85 rż. Co powinniśmy robić?- Kolejna wizyta u kardiologa?- USG żył i inne badania w celu zidentyfikowania przyczyny wysokich D-dimerów? Co sprawdzać?- Diagnostyka w kierunku SIADH?Dopytuję tutaj, bo jak wiadomo, czasami liczne konsultacje lekarskie mogą pomijać coś ważnego. #pytanie #medycyna #lekarz #leczenie #leczsiezwykopem